爱美之心人皆有之,现代人生活水平提高了,都想拥有一张明星脸。然而,人吃五谷杂粮,工作节奏加快,生活饮食不规律,导致很多年龄段的人出现不同程度的痤疮或者长斑,今天我们和大家聊一下痤疮的一些知识。
什么是痤疮?
痤疮是粉刺的医学术语。当死皮和油脂堵塞毛孔,细菌不断滋生,即可发生粉刺。随后皮肤开始出现炎症,并发红或肿。
流行病学据估计,青少年中寻常痤疮的患病率为35%-90%,甚至更高。痤疮在20-29岁期间有消退趋势,但也可能持续至成年期或在成年期开始出现。
青春期后痤疮主要累及女性,而青春期痤疮则以男性患者为主。
●20-29岁:分别为43%和51%
●30-39岁:分别为20%和35%
●40-49岁:分别为12%和26%
●≥50岁:分别为7%和15%
在每个年龄组,男性和女性痤疮患病率的差异都具有统计学意义。
发病原因是什么?
毛囊皮脂腺 — 寻常痤疮是一种累及毛囊皮脂腺单位的常见炎性疾病,其发病涉及四个主要的致病因素:
●毛囊角化过度
●皮脂分泌增多
●毛囊内痤疮丙酸杆菌(Propionibacteriumacnes,也称Cutibacteriumacnes)
●炎症
痤疮的发病机制与上面这四种因素的复杂相互作用有关,刺激了固有免疫和细胞免疫反应,另外可能还受遗传影响,以及一定程度上可能会受饮食影响。比发中说研究发现经常性饮用牛奶的人可能更容易发生痤疮。
如何减少痤疮?
个人的皮肤护理方式对自已的痤疮有很大的影响。我们可以做到:
●清洗面部,但不应超过一日2次。使用温水(不要使用烫水),不要使用刺激性的肥皂。相反,可以使用性质柔和的无皂面部皮肤清洁剂。不要用力擦洗您的面部,因为这会加重痤疮并损伤皮肤。
●不要挑挤粉刺。这会加重痤疮并损伤皮肤。此外,这也可导致感染。
●避免使用油基的化妆品和皮肤护理产品。这些东西会使痤疮加重。如果需要在面部使用保湿剂,一般最好选用标有“不含致粉刺成分”的保湿剂。
怎样治疗痤疮?
首先我们要清晰地知道一件事,那就是雄激素通过诱导皮脂分泌,在寻常痤疮的发病中起关键作用。因此,抗雄激素疗法对女性中至重度痤疮有效。
●大多数女性痤疮患者的雄激素水平正常。若伴有雄激素过多表现,应评估有无基础疾病,例如多囊卵巢综合征、先天性肾上腺皮质增生症,以及肾上腺或卵巢肿瘤。无雄激素过多的女性痤疮患者若其他治疗无效,接受激素治疗可能会有获益。
有时,医生会建议您一次使用多种药物。
目前并没有哪一种药物或药物组合对每个人都非常有效。因此,患者常需要试用不同的药物,才能找到对其最为有效的药物。
大多数痤疮治疗药物需要凭处方购买,医生可能会建议使用:
●直接涂于皮肤的药品–可能为凝胶、乳膏或洗剂,种类不同,例如:
•维A酸类–维A酸类有助于保持毛孔通畅。处方类维A酸类药物包括:维A酸类药物也有助于改善痤疮引起的皮肤暗斑。
•水杨酸和羟基乙酸–有助于去除死皮,并通过使毛孔保持通畅而减少痤疮。
•抗生素–抗生素可通过杀死粉刺内部的细菌而减少痤疮,它们也有助于缓解炎症。但是笔者都不建议个人去使用。
●内服药片–有:
•抗生素–抗生素药片的作用机制与抗生素凝胶或抗生素洗剂相同,但其效果往往更强,可引起令人不适的副作用。
•避孕药片–激素可控制一些导致痤疮的皮肤反应,因此,避孕药片有时可用来治疗痤疮。
•异维A酸–异维A酸是一类片剂型维A酸类(商品名:Amnesteem、Claravis),对严重痤疮极为有效,但也会引起严重副作用及出生缺陷。用该药的女性必须执行非常严格的避孕措施。
痤疮表面上是皮肤表皮的疾病,但实质上还是人体内在各系统各脏腑功能紊乱与失调所致,加之不同的人所处的工作、生活、社会环境的各异,在治疗与保健上笔者认为以中医为基础的综合调理方案会起到较好的效果,患者与医生一起坚持多方着手干预,就一定能让自已有个洁净美白的皮肤。